Лекарства от ВИЧ не дошли до трети инфицированных

В 2025 году Россия выделила рекордные 43 миллиарда рублей на закупку антиретровирусных препаратов, что на 17% больше прошлого года. Однако за бортом системы господдержки остаются 350 тысяч человек. Пока Минздрав отчитывается о почти полном охвате пациентов из официального регистра, эксперты указывают на огромную «серую зону» неучтенных больных.

Государственные расходы на закупку антиретровирусной терапии в 2025 году достигли исторического максимума в 42,98 миллиарда рублей. По данным экспертной группы «Здравресурс», объем финансирования вырос на 17%, что позволило закупить более 805 тысяч годовых курсов. Это количество практически полностью покрывает потребности пациентов, официально состоящих на диспансерном учете. Однако рекордные цифры не решают проблему скрытой эпидемии.

Основной конфликт кроется в методах подсчета. Министерство здравоохранения ориентируется на федеральный регистр, в котором числятся 882 тысячи человек. В то же время Роспотребнадзор фиксирует более 1,23 миллиона лабораторно подтвержденных случаев. В результате около 28% инфицированных выпадают из планов бюджетного финансирования. Чтобы обеспечить лечением всех выявленных граждан, государству требуется дополнительно от 20 до 25 миллиардов рублей ежегодно.

Цена неучтенного статуса

Из-за статистического разрыва реальный охват терапией составляет всего 65% от общего числа инфицированных, хотя Минздрав заявляет о показателе выше 91%. Ситуация осложняется ростом цен на отдельные препараты. Например, стоимость абакавира с 2021 года увеличилась в пять с половиной раз. Средняя годовая схема лечения обходится бюджету примерно в 76 тысяч рублей, а при использовании бюджетных позиций — в 51 тысячу. Доля пациентов с подавленной вирусной нагрузкой при этом снизилась до 77,9%, что свидетельствует о падении эффективности лечения.

Заведующий отделом профилактики и борьбы со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Вадим Покровский отмечает, что сотни тысяч людей не попадают в центры СПИДа из-за страха, депрессии или географической удаленности. По его словам, отсутствие терапии превращает их в постоянные источники инфекции. Средний возраст умирающих от СПИДа в России составляет всего 42 года. Эксперты предлагают не только увеличить финансирование до 70 миллиардов рублей, но и разрешить выдачу лекарств на полгода вперед, а также упростить получение помощи без привязки к прописке.

В Минздраве придерживаются иной позиции. Ведомство настаивает, что федеральный регистр исключает дублирование данных и является единственным верным инструментом учета. По утверждению министерства, с 2016 года заболеваемость сократилась вдвое, а эпидемический процесс в стране взят под полный контроль.